プレママ : 便秘の悪化　- 子育ての階段

便秘の悪化Pre-mama

　妊娠すると便秘になりやすいといわれていますが、私も便秘が悪化したように思います。

　便秘の悪化する原因と対策についてさっそく調べてみました。

　統計的にも女性の排便回数は男性と比べて明らかに少なく、便秘は一般的に女性に多いとされています。その理由として以下のようなことがあげられます。

①腹筋が弱く、排便時に十分な腹圧がかからない。

②羞恥心のために便意を我慢し、排便機会を逸することが多い。

③女性に限ったわけではないが、欧米化したライフスタイルすなわち運動不足と植物繊維摂取量の低下などの生活習慣。

④排卵後の黄体期（分泌期）になると黄体ホルモン（プロゲステロン）分泌の亢進。このプロゲステロンには大腸平滑筋を弛緩させ、腸管運動を抑制する作用があるために便秘が生じやすくなる。月経の開始とともにプロゲステロンの分泌は低下し、腸管の蠕動運動が回復するために便秘が改善される。

　さらに妊娠特有の便秘の原因として以下のようなことが考えられます。

１．妊娠初期につわり、妊娠悪阻のために食事の摂取量が減少し、排便量が減少し、排便リズムが崩れるために便秘になる。

２．妊娠することによって黄体ホルモン（プロゲステロン）の分泌は亢進し、その結果として、黄体ホルモンによる腸管の平滑筋弛緩作用、蠕動運動抑制作用によって腸管の運動は不良になり、便秘になりやすくなる。

３．妊娠6ヶ月以降になると、妊娠子宮は増大し、腸管が直接圧迫されるために便秘が生じやすくなる。

４．妊娠子宮が増大することによって、腹壁が伸展されるために腹筋も伸展され、排便時に腹圧がさらにかけにくくなるために便秘になりやすくなる。

５．妊娠中には子宮が増大し、その結果、静脈還流が障害されるために痔が発生したり悪化したりする。痔が悪化することによって排便時痛が激しくなるために、排便行為を我慢することによって便秘になりやすくなる。